У инсульта нет возраста: полтавские медики с разницей в несколько дней вернули к жизни 8-летнего мальчика и 100-летнюю женщину

У ребенка среди ночи сильно разболелась голова…

Болезнь настигла 8-летнего мальчика из Киевской области как раз тогда, когда он с родителями гостил у бабушки и дедушки на Полтавщине. Среди ночи у Коли (имя изменено по просьбе родных — Авт.) произошло кровоизлияние в головной мозг.

— Сын проснулся от сильной головной боли, — рассказывает Антон, отец маленького пациента, военнослужащий. — Мы вызвали экстренную помощь. Казалось, она едет целую вечность. К сожалению, за это время у сына отказали левые рука и нога — он не мог ими пошевелить. Говорил, конечности будто онемели. Жаловался на боли в сердце… Появилась асимметрия лица, взгляд стал неестественным…

В местной больнице мальчику сделали компьютерную томографию и немедленно направили в Полтаву, предварительно стабилизировав состояние. По всем признакам было понятно, что у него произошел тяжелый инсульт.

Читайте также: Ученые выявили симптомы, предшествующие инфаркту за несколько лет: что нужно знать

РЕКЛАМА

Состояние ребенка было критическим, и без квалифицированной медицинской помощи ему угрожала тяжелая инвалидизация, а то и смерть.

— Было очень страшно, но у нас не было времени на сомнения — нужно было спасать сына, — продолжает мужчина. — Иного выхода, как довериться врачам, у нас не было. И мы очень благодарны областным нейрохирургам за проведенную ими сложную операцию, которая дала шанс Коле на полноценную жизнь.

Консилиум нейрохирургов определил: у ребенка ишемический инсульт, и если не удалить тромб немедленно, то это может привести к отеку головного мозга и к непредсказуемым последствиям. Учитывая возрастные ограничения и противопоказания, выбрали реальный шанс на здоровое восстановление — механическую тромбэктомию, то есть удаление тромба из сосуда головного мозга с помощью специального катетера, который вводят через бедренную артерию. Это наименее травматичный и самый эффективный метод вмешательства в такой ситуации.

К экстренной операции приступила мультидисциплинарная команда во главе с нейрохирургом Андреем Носом. Ассистировал ему коллега Владислав Литовченко, анестезию проводили Наталья Адамчук и Татьяна Будинская.

— В команде нейрохирургического отделения работают врачи, прошедшие обучение как по детской нейрохирургии, так и по эндоваскулярным вмешательствам при инсульте, — рассказывает врач-нейрохирург высшей категории Андрей Нос. — А благодаря доступности диагностики на современных аппаратах компьютерной и магнитно-резонансной томографии случаи детского инсульта стали выявлять чаще. Так что количество подготовленных специалистов и современное оборудование позволяют нам работать даже с такими особыми случаями.

Впрочем, говорит медик, инсульт в детском возрасте случается крайне редко. Его причинами могут быть врожденные аномалии сосудов или сердца, нарушение свертываемости крови, менингит или энцефалит, травма головы, тяжелое обезвоживание. В любом случае, это серьезное заболевание, которое возникает при нарушении кровоснабжения мозга. Инсульт может произойти даже у младенцев. Он проявляет себя внезапной слабостью или онемением одной стороны тела, асимметрией лица, нарушением речи или зрения, судорогами, сильной головной болью, головокружением и потерей сознания.

Что у детей, что у взрослых, инсульт имеет одинаковые симптомы.

Сейчас Коля находится под наблюдением специалистов неврологического отделения Центра специализированной педиатрической помощи, с ним работает врач физической и реабилитационной медицины. Одновременно проводятся дообследования, чтобы определить, что вызвало инсульт. Мальчик свободно двигается, разговаривает. С каждым днем демонстрирует все больший прогресс в восстановлении.

Читайте также: Оставались считанные минуты: во Львове спасли школьника, вдохнувшего… колпачок от ручки

Возрастных ограничений для удаления тромбов не существует!

А через несколько дней после спасения 8-летнего ребенка областные нейрохирурги столкнулись с новым уникальным клиническим случаем. На этот раз им удалось спасти 100-летнюю пациентку.

Лидию Ивановну в бессознательном состоянии дома обнаружил племянник. У больной имелись все классические проявления ишемического инсульта, но когда он произошел, было неизвестно. Единственным шансом на спасение была срочная тромбэктомия. Такие вмешательства проводят только в областной клинике.

За операционный стол снова встал Владислав Литовченко, а помогал ему на этот раз заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии нейропрофиля Андрей Прошельцев.

— Несмотря на очень почтенный возраст пациентки, мы попытались сделать все возможное, — говорит хирург. — У механической тромбэктомии нет верхнего предела возраста. Да, пациенты в возрасте 90+ встречаются нечасто, но мы всегда готовы бороться за жизнь и восстановление каждого. Конечно, риски в таких случаях высокие, ведь артерии у долгожителей малоэластичны и их очень легко повредить. Но результат оперативного вмешательства превзошел ожидания. К счастью, нам удалось вытащить тромб с первой попытки и при этом не задеть ни мозг, ни артерии. Это уникальный случай в медицинской практике, и он показывает, что возрастных ограничений для проведения таких операций нет. Их нужно выполнять, чтобы спасать людей.

— Механическая тромбэктомия — это «золотой стандарт» помощи, позволяющий удалить тромб и восстановить кровоток. Это шанс на полноценную жизнь для пациента с инсультом. В нашей больнице эта методика внедрена на очень высоком уровне, — отметил заведующий отделением нейрохирургии Михаил Тончев. — Наша больница продолжает развивать направление лечения острых нарушений мозгового кровообращения и внедряет современные методики, доступные даже для самых маленьких пациентов. Мы являемся одними из лидеров в Украине по внедрению современных эндоваскулярных технологий.

— Уже через сутки после тромбэктомии у Лидии Ивановны восстановились речь и движения верхней конечности, — продолжает этот рассказ заведующая инсультным отделением Оксана Яценко. — Она самостоятельно садится, ест, пользуется слуховым аппаратом, ведь с возрастом у нее сильно снизился слух. К ней приходят родственники, она свободно общается и демонстрирует уверенную положительную динамику восстановления. Это особенно впечатляет, учитывая ее почтенный возраст.

Читайте также: «То, что он выжил с такими показателями, казалось фантастикой»: в Житомире мама отдала почку сыну-военному

А через неделю после операции Лидию Ивановну перевели в Центр реабилитационной медицины. Здесь с ней по индивидуальной программе работает мультидисциплинарная команда в составе врача физической реабилитационной медицины, физического терапевта и эрготерапевта. Вместе со специалистами пациентка выполняет упражнения по кинезо- и механотерапии. Ее программа составлена с учетом не только состояния здоровья на сегодня, но и возраста.

Физический терапевт Роман Литвинов, который помогает Лидии Ивановне разрабатывать конечности, уверен, что она сможет обслуживать себя в быту. И очень радуется ее первым, пусть и маленьким, шагам.

Это яркий пример того, как сочетание высокотехнологичной хирургии и профессиональной ранней реабилитации возвращает качество жизни даже в 100 лет. Такие случаи вдохновляют и подтверждают важность своевременной и высококвалифицированной помощи при инсульте, независимо от возраста пациентов.

— Я стала умываться в ванной, и вдруг мне стало плохо. Упала между ванной и кухней. Больше ничего не помню. Очнулась уже в больнице, — рассказывает Лидия Ивановна Подмайстрович, в прошлом фармацевт. — Очень благодарна этому молодому человеку, который занимается мной. Я и сама, работая по специальности на протяжении многих лет, помогала людям сохранять здоровье. Многим людям добро сделала.

С теплотой вспомнила и свой 100-летний юбилей в марте, когда ее лично поздравляло руководство города. И жаловалась, что сейчас выглядит не лучшим образом.

Женщина есть женщина. Хотя и в 100 лет. Хотя и после перенесенного тяжелого инсульта.

Ранее «ФАКТЫ» писали о том, что в Киеве провели уникальную операцию освобожденному из плена защитнику «Азовстали», который прожил три года с пулей в сердце.

На фото в заголовке врач Роман Литвинов и пани Лидия, которая восстанавливается после инсульта

Фото «Суспільне. Полтава» и руководителя центра коммуникаций Полтавской областной клинической больницы Ольги Ружицкой

1048

Читайте нас в Facebook