«Важную роль играет генетика»: что делать, если диагностировали витилиго
Болезнь витилиго может появиться у любого человека любого возраста: некоторые участки кожи теряют пигмент, становятся очень светлыми. Причина — кожа не производит достаточное количество меланина. По словам дерматолога Екатерины Бабико, летом у нее обычно немало пациентов с такой болезнью кожи. Опасна ли она и излечима ли, врач дала ответы на эти вопросы.
— Витилиго поражает до 2% населения, то есть является довольно частой проблемой. Чаще всего поражается кожа на лице (вокруг рта, глаз), на кистях, локтях, коленях, стопах, в складках тела и на гениталиях. Может быть незначительным — всего одно или несколько пятен, или распространенным — с поражением почти всей поверхности кожи. Также на этих участках могут быть белые волосы. Точная причина появления неизвестна, но основная теория возникновения — автоиммунная. Иммунитет организма по неизвестным причинам начинает нарушать работу собственных клеток, при витилиго это клетки кожи, которые производят ее цвет, — меланоциты. Также немаловажную роль играет генетика. Недостаточность витаминов, наличие глистов и нарушение работы внутренних органов не имеют отношения к образованию витилиго.
— Как проходит заболевание?
— Болезнь имеет хроническое и непредсказуемое течение. Обычно начинается с образования небольшого количества пятен, которые склонны к распространению. У кого быстро, у кого медленно, с периодами отсутствия прогрессирования. Может появляться в детском или взрослом возрасте. Чаще всего люди замечают витилиго летом, когда окружающая кожа загорает, а с витилиго — нет. Часто белые пятна самостоятельно начинают репигментироваться (т.е. окрашиваться), но полная окраска редкая. Люди с витилиго могут иметь ассоциацию с другими автоиммунными болезнями. Витилиго считается косметической болезнью. Однако вследствие психологического влияния качество жизни пациента очень страдает. Лично я считаю, что болезнь следует лечить и маскировать, заботиться о косметическом эффекте кожи именно с целью психологического комфорта пациента, а фразы «это ваша судьба», «лучше уже не будет» считаю недопустимыми. Вылечить полностью не способны, но улучшить жизнь людям с витилиго можем.
— Как определить, есть ли у человека витилиго?
— Достаточно осмотра врача. Этот диагноз определяется совокупно по виду пятен, истории болезни. Не все проявления на коже в виде белых пятен — витилиго. Врач может посветить пятна лампой Вуда, чтобы убедиться в этом и определить пределы распространения на коже, которые могут быть плохо видны невооруженным глазом. Другие обследования назначаются крайне редко, если есть еще симптомы, которые могут указывать на другую аутоиммунную болезнь или ассоциацию. Анализов, чтобы определить причину витилиго, не существует. К сожалению, витилиго — это хроническая болезнь, и поскольку точная причина неизвестна, то лечение является симптоматическим, мы делаем все, чтобы восстановить цвет кожи и остановить распространение болезни. Полное восстановление пигмента — трудная задача. Используем в большинстве случаев наружные гормональные лекарства на основе кортикостероидов, ингибиторы кальциневрина, узкополосную фототерапию, лазерное лечение, хирургическое. Если эффект от лечения не достигается через 2−3 мес. от начала, меняем его.
Схему лечения подбирает врач, учитывая многие факторы. Важна солнцезащита, ведь если эти участки не визуализируются, то косметический дефект меньше. Также белые участки могут быстро обгореть на солнце. Поэтому позаботьтесь об одежде, шляпе, тени и солнцезащитном креме с максимальным фактором защиты. Также нельзя кожу травмировать (солнечный ожог, трение, царапины
Ранее Екатерина Бакико дала советы, как избежать обострения летом атопического дерматита и уберечь кожу от раздражителей в этот период.
2286Читайте также: Как вытащить занозу из кожи у ребенка, чтобы избежать воспаления: советы врача
Читайте нас в Facebook
