«я чувствую возвращение жизни», -- говорит владимир масалов, которому 50 дней назад пересадили сердце
Только вчера «ФАКТЫ» сообщили о том, что 16-летней девочке киевские врачи сделали пересадку доли печени, донором стала ее мать. О трансплантации сердца 45-летнему Владимиру Масалову, выполненной 28 января в Запорожском межрегиональном центре трансплантации, мы уже писали. В минувшую среду его перевели из больницы в областной кардиологический центр для дальнейшей реабилитации. Но перед этим врачи разрешили собкору газеты пообщаться со знаменитым на всю страну пациентом.
Во время беседы Владимир был в марлевой повязке, ведь малейшая инфекция для него отныне губительна. Говорил охотно, но тихо и медленно, ведь до полного выздоровления еще далеко. Рассказывая, как после недавних страданий возвращается к жизни, разволновался. Давление подскочило до 140, в глазах заблестели слезы. Врач попросил нашего собкора покинуть палату, и поэтому тот не успел задать больному все намеченные вопросы.
Идя на операцию, Владимир попросил выставить его тапочки за дверь палаты
По словам Владимира, первые симптомы болезни он ощутил год назад. До этого обливался холодной водой, шутя поднимал мешок с мукой или цементом, никогда не курил. В феврале прошлого года, когда, опаздывая, бежал на автобус, почувствовал, как что-то в области сердца «оторвалось». Значения этому не придал, но спустя время заметил, что теряет силы. Появилась одышка, начали отекать ноги, живот. В районной больнице, куда Масалов обратился в апреле, врачи определили у него ревматизм сердца, советовали уменьшить нагрузки. Но как это сделать сельскому жителю, на плечах которого дом и большое хозяйство, заботы о старых родителях, дочери, внучке, сыне-студенте?
Почувствовав себя хуже, Владимир взял направление в Запорожский областной кардиоцентр. Там его подлечили, но вскоре отечность живота стала такой, что спать мужчина мог только сидя. В августе у Масалова уже была первая группа инвалидности «по общему заболеванию». Сердце при этом у него не болело.
-- В сентябре я опять попал в райбольницу, оттуда в Запорожский кардиоцентр. Там сердце исследовали, сказали, что нужно менять в нем клапан и это будет стоить 12 тысяч гривен. Денег таких у нас в семье нет, но мы решили влезть в долги, и я дал согласие на операцию, -- рассказывает Владимир Масалов. -- 14 октября прошлого года меня перевели в областную больницу. Болезнь прогрессировала, силы меня покидали. Тогда профессор Никоненко сказал, что замена клапана не поможет, необходима операция по пересадке донорского сердца. Я спросил: «Это дорого?». Он ответил: «Не переживайте, все возьмем на себя». И тогда я согласился. Нужно было ждать, когда появится донор, и я все это время настраивал себя, что все пройдет хорошо. 28 января в 9. 30 утра медсестра сказала, чтоб я больше ничего не ел. Я понял: сегодня. Пришел анестезиолог. Побеседовали. Я совершенно не волновался. Попросил разрешения пойти в душ. Побрился. Меня осмотрели врачи. Операцию назначили на пять вечера. Я попросил соседа по палате, когда меня вывезут, выставить за дверь мои тапочки. Это примета такая, чтоб человек возвратился в свою палату. Спросил медбрата, который катил коляску, о доноре. Тот сказал: «Твоего возраста, худой, спортивный, погиб в автокатастрофе». Потом наркоз. Помню, кто-то фонариком в глаза светит. Через какое-то время по лицу бьют: «Масалов, Володя, ты думаешь просыпаться?». Открываю глаза: доктора в масках вокруг стоят. Было очень жарко, и я попросил смочить губы.
-- После операции прошло более полутора месяцев. Как самочувствие?
-- Я уже на 13-й день сам за собой ухаживал: поднимался, ходил в туалет. Сейчас выхожу в коридор, могу присесть без одышки. Аппетит хороший, за первые три недели после операции поправился на пять килограммов. Все больше чувствую возвращение жизни. Появились планы на будущее, как у нормального живого человека.
-- И что в этих планах?
-- Хочу написать книгу о том, как чувствовал себя до операции и после. Что такое возвращение к жизни? Это переворот, другое, более тонкое, восприятие мира. Опыта писательского у меня нет, но, думаю, будет интересно. Я же раньше был художником-оформителем. (Владимир показывает тетрадку с несколькими исписанными страницами -- первые наброски и впечатления). Еще хочу после выписки съездить с братом к родителям донора, поблагодарить за то, что дали разрешение на пересадку.
Масалов пожизненно будет обеспечиваться необходимыми медицинскими препаратами
Еще нам удалось поговорить с профессором Александром Никоненко, под чьим руководством проходила пересадка сердца.
-- Александр Семенович, что значит для запорожских медиков эта уникальная операция?
-- Прежде всего, мы убедились, что такие операции можно делать. Это говорит о высоком профессиональном уровне всех сотрудников центра. Поняли, что трансплантация не намного дороже обычной операции на сердце, дополнительные затраты требуются лишь на медикаменты и послеоперационную терапию. Другое дело, что закон о трансплантации, который действует в Украине, не дает ей развиваться.
-- Возможно ли, что скоро трансплантацию сердца будут делать всем, кто в ней нуждается?
-- Нужно реально оценивать ситуацию. Мы ведь не можем собрать у себя всех, кому нужна трансплантация. Совместно с облздравом пойдем, вероятно, по такому пути: больные, нуждающиеся в пересадке сердца, будут госпитализироваться в кардиологические отделения по месту жительства, где в течение нескольких месяцев будут проходить необходимую поддерживающую терапию. Наша задача -- обследовать таких больных, выявить возможности трансплантации в каждом конкретном случае, внести, как и при пересадке почки, в лист ожидания. И в случае появления подходящего донора перевезти больного в центр.
-- Как дальше будет проходить лечение Владимира Масалова?
-- По стандартам мировой практики больного, если нет осложнений, выписывают на амбулаторное лечение в течение 3-4 недель после трансплантации. Мы продержали так долго Масалова в больнице из-за эпидемии гриппа. Для него очень опасен контакт с инфекцией. Сейчас он должен пройти реабилитацию: сначала в кардиологическом диспансере, потом -- в санатории. Для окончательной адаптации нужно не менее полугода.
-- Каким должен быть режим жизни человека с пересаженным сердцем?
-- Такому человеку всю жизнь придется принимать препараты, подавляющие его собственный иммунитет и препятствующие отторжению пересаженного органа: сандиммун, селлсепт и преднизолон. Возможно, понадобится дополнительная медикаментозная коррекция. В среднем в таком режиме люди живут 5-10 лет. На сегодня максимальная продолжительность жизни человека с пересаженным сердцем -- 24 года. Подчеркну: люди, которые перенесли трансплантацию, должны обеспечиваться необходимыми иммунодепрессантами бесплатно, за счет облздрава.
-- Масалов сейчас все внимание, бесплатное медобслуживание. Повезло человеку?
-- В развитых странах подобные операции давно стали обычными. В Америке в год выполняются десятки тысяч трансплантаций. Есть мнение, что в бедном государстве подобные одиночные операции не нужны. Категорически с этим не согласен. Имидж страны определяется и уровнем развития в ней трансплантологии. То, что сделали запорожские хирурги, должно стать примером для остальных украинских врачей. Очень надеюсь, что через несколько лет медицина в Украине будет финансироваться нормально, и трансплантация станет, как и в других странах, обычным методом лечения.
Пересаживать органы бедным или богатым?
Наверное, профессор Никоненко прав: достижениями наших медиков нужно гордиться. Но то, что я услышал от родственников Масалова, вынуждает взглянуть на факты несколько иначе.
Еще недавно в селе Матвеевка Веселовского района, где живет Владимир с семьей, у Масаловых было неплохое хозяйство: свиньи, корова, большой земельный надел. Раньше Владимир работал в колхозе художником-оформителем, но кому сегодня на селе нужна такая профессия? Жена Елена была в школе поваром, но в каких сельских школах сегодня кормят детей? Супруги давно не работают, но до недавнего времени неплохо жили за счет собственного труда. Хватало на помощь внучке (дочь с мужем живут отдельно) и на оплату учебы сына, студента запорожского вуза. Володин брат-близнец Петр давно забрал племянника из сельской школы к себе, чтобы парень окончил лицей в городе и смог продолжить образование в институте.
Болезнь Владимира практически разорила семью. Ухаживать за землей стало некому (мать похоронили в конце декабря, отцу, инвалиду войны, за 80). Корову и свиней продали, осталось только десятка три кур.
Владимир и Петр с детства дружны, в армии служили в одной роте на Дальнем Востоке. Даже сыновей назвали одинаково -- Сашами. Сын Володи уже восемь лет фактически живет в семье Петра. Но сбережения и здесь кончились (Петр не работает, его жена Бронислава -- преподаватель в интернате для умственно отсталых детей-сирот), помогать любимому брату нечем. Каково сознавать это? А тут еще природа со своими причудами. В Веселовском районе ожидается подтопление, двор Масаловых уже залило. Как жить в сырой хате инвалиду, которому страшна любая инфекция?
-- Вы четвертый, кто просит рассказать о Володе, -- говорят родственники Масалова. -- Все восхищаются: первый человек в Украине с пересаженным сердцем. И никто не хочет узнать, как нам трудно. Почему врачи не подумали, как будет жить дальше их пациент, кто будет обеспечивать его материально? Он ведь теперь пожизненный инвалид, нужно смотреть правде в глаза. Медикаменты будут выдавать бесплатно? А на завтрак, обед и ужин тоже лекарства кушать? Как теперь быть?
Что возразить? Деликатный высветился аспект темы и неожиданный. Никому не пожелаю стоять перед таким выбором. Трансплантировать органы только людям имущим? Абсурд. Но и от реалий, в которых оказались родные Масалова, не уйти. Мало, оказывается, спасти человека, нужно дать ему возможность жить дальше.
Трудно в бедной стране быть отзывчивым и гуманным. И захочешь, так не получится.
Можно ли будет считать Украину великой державой, если первый ее гражданин, которому пересадили донорское сердце, умрет не от физического его износа, а от элементарной нехватки продуктов питания? Есть ведь в стране благотворительные фонды, богатые бизнесмены, желающие прославиться спонсоры. Да и наша держава не обеднела бы, взяв на себя пожизненное обеспечение Владимира Масалова. Неужели нельзя помочь человеку прожить срок, отпущенный ему не случайными обстоятельствами, а природой? Володин сын только на втором курсе. Вуз парню, скорее всего, придется бросить, если материально никто не поддержит.
Лена, жена Владимира Масалова, сказала, что дома он оставил недорисованную картину. Дорисует ли он ее?
Читайте нас у Facebook
