После катания на санках у девочки может развиться воспаление
Переохладиться зимой может кто угодно, но особенно уязвимы дети, ведь они любят кататься с горки на санках или специальной тарелке, делать «ангела», лежа на снегу, лепить снеговика. Какие проблемы могут возникнуть у девочек? Об этом «ФАКТАМ» рассказала детский гинеколог высшей категории консультативно-диагностической поликлиники Национальной детской больницы «Охматдет» Татьяна Юдина:
— Конечно же, переохлаждение нередко вызывает проблемы со здоровьем у девочек — у них может развиться воспаление половых органов и слизистой. У малышек обычно страдают наружные половые органы, а у девочек-подростков могут вовлечься также яичники и матка, нередко присоединяется и воспаление мочевого пузыря.
— Как проявляется воспаление?
— Возникают выделения: желтоватые, зеленоватые, прозрачные, иногда появляется боль. Кстати, у девочек до периода полового созревания допускаются прозрачные выделения в незначительном количестве, но обычно их не должно быть вообще. Маленькие девочки не говорят маме, что их что-то беспокоит. Потому что, например, при молочнице в 70 процентах случаев нет никаких субъективных жалоб: зуда, боли. К тому же дети не могут нормально сформулировать проблему. Например, одна девочка, у которой развилось воспаление, говорила, что ее… раздражают трусы. И только услышав подобные жалобы, заметив выделения, мамы идут с малышкой к врачу-гинекологу.
— Что, кроме переохлаждения, может привести к проблеме?
— Воспаление половых путей нередко развивается у детей, которые часто простужаются, страдают хроническими заболеваниями носоглотки. Например, у девочки насморк, болит горло или же есть аденоидит (воспаление аденоидов). В таком случае надо обращаться и к лор-врачу, и к детскому гинекологу и лечить оба заболевания.
— Какие исследования назначает гинеколог, чтобы выяснить причину воспаления?
— Мазок и бакпосев. Как правило, сегодня у девочек до периода полового созревания обнаруживаем кишечную палочку, энтерококк, стафилококк, клибсиеллы, а также дрожжевой грибок. Кстати, детям, у которых часто обостряется молочница, рекомендуем сдать анализ крови на сахар, и он нередко оказывается повышенным. Полненькие девочки больше склонны к молочнице и повышению сахара, поэтому советуем им похудеть. После этого обычно нормализуется уровень сахара и исчезает молочница. Но, к сожалению, иногда выявляем сахарный диабет…
Сладости и булочки могут приводить к быстрому размножению грибка, поэтому от таких продуктов во время лечения молочницы лучше отказаться. Даже если девочка излечилась, надо всегда помнить, что у нее есть склонность к заболеванию, и оно может вернуться после переохлаждения, снижения иммунитета, чрезмерного увлечения конфетами и пирожными.
— А бывают случаи самопроизвольного излечения?
— Конечно. Если у ребенка повышается иммунитет, то исчезает и воспаление половых путей, вызванное бактериями или грибком.
— Часто ли у девочек возникают заболевания, вызванные, например, вирусом герпеса?
— Сегодня очень много говорят о вирусных заболеваниях: вирусе папилломы человека (ВПЧ), герпес-вирусе, цитомегаловирусе, вирусе Эпштейна-Барр и других. Многие мамы сдают анализы, чтобы понять, не заражен ли ребенок. Но вирусы нужно подавлять только тогда, когда есть симптомы и точно установлен диагноз (титры достаточно высокие). Лечение довольно сложное, и детям оно необходимо крайне редко. К примеру, за многие годы работы я видела всего двух девочек до периода полового созревания, у которых был герпес. У одной малышки так осложнилась ветряная оспа, а другая заразилась от мамы, когда воспользовалась ее полотенцем. Обычно до начала половой жизни этим вирусом девочки не заражаются. Поэтому к лечению нужно подходить очень взвешенно в каждом конкретном случае. Некоторые тревожные мамы, начитавшись об инфекциях в Интернете, приводят ребенка, у которого появились высыпания на половых органах, и утверждают, что это герпес. Но при обследовании оказывается, что это проявление атопического дерматита, и ребенку требуется не противовирусная терапия, а совершенно другое лечение.
— Какая гигиена нужна девочке?
— Мыть интимную зону мылом можно раз в неделю. Желательно использовать жидкое, а также не вызывающее раздражение и аллергию. После этого лучше воспользоваться детским кремом, эмульсией либо маслом (можно прокипятить и охладить оливковое).
Если ребенок переохладился, стоит сделать теплую ванну. Малышку, у которой возникло воспаление, рекомендуется подмывать отварами ромашки, череды, хлорофиллиптом (столовая ложка раствора на стакан воды), фурацилином (две таблетки на чашку воды). Также можно использовать противовоспалительные крем или раствор. И обязательно надо обратиться к врачу-гинекологу, особенно если воспаление не проходит.
— К чему могут привести воспаления, если не лечиться?
— Хроническим инфекциям мочевых путей и циститу в подростковом возрасте, болезненным месячным, нарушению менструального цикла. Все это серьезно, поэтому надо обращаться к врачу, если что-то беспокоит.
Фото Игоря Емельяненко, «ФАКТЫ»
1396Читайте нас у Facebook
