Чтобы не слушать нравоучений взрослых, шестилетний владик выключает свой аппарат «искусственное ухо» и… Наслаждается тишиной
- Воспитательница детского садика жалуется на сына: «Вы представляете, что Владик придумал! Когда не хочет что-то делать, чтобы не слушать замечаний, выключает «искусственное ухо», — рассказывает Елена, мама мальчика. — Речевой процессор, который принимает звуки, сын надевает на ушко. Он передает информацию в электронное устройство, которое вживили в ухо. К счастью, Владик еще не осознает, что отличается от других детей, и не комплексует из-за того, что родился глухим. Наоборот, пытается извлечь выгоду из своего положения.
Три года назад столичные хирурги сделали сыну операцию на одном ушке и вернули способность слышать. С тех пор в нашей жизни все переменилось. Владика перевели из специализированного в обычный садик, здесь сына учат говорить даже дети. В следующем году он пойдет в школу, потом сможет выбрать любую специальность. Если бы Владик остался глухим, его жизнь была бы предопределена: специализированный интернат, узкий круг общения и ограниченный выбор профессии.
Пока сын часто чувствует себя, как иностранец, оказавшийся среди людей, говорящих на непонятном ему языке. И хотя Владик отстает от слышащих сверстников, знает меньше слов, строит лишь простые предложения, он слышит, повторяет слова и постепенно узнает их значения. Специалисты говорят, на адаптацию в мире звуков глухому ребенку нужно столько времени, сколько он не слышал.
- Ученые во всем мире пытаются найти способы вернуть человеку утраченные функции, первыми достигли успеха отоларингологи — во второй половине прошлого века изобрели электронное устройство (кохлеарный имплантат), которое принимает, преобразует и передает в мозг звуки, — объясняет заведующий отделом лор-патологии детского возраста Института отоларингологии им. А. И. Коломийченко Академии медицинских наук Украины профессор Григорий Тимен. — В Украине такие операции впервые стали делать в нашем институте в 2003 году. Это очень сложные хирургические вмешательства, выполняются с использованием микроскопа и микроинструментов. Первых пациентов — семерых детей, в числе которых был и Владик Рябов, — мы оперировали вместе со словацким профессором Миланом Профантом. С тех пор наши специалисты вживили имплантаты 70 малышам, их жизнь сразу же изменилась. Например, Владик не воспринимал речь со слуховым аппаратом, без операции был обречен оставаться глухим и немым. А сегодня читает наизусть четверостишия, отвечает на телефонные звонки и задает родным детские вопросы: «Почему? Куда? Зачем?»
«Первые слова Владик выдавливал из себя со слезами!»
«ФАКТЫ» рассказывали о Владике Рябове, когда ему вживили кохлеарный имплантат. Хотя мальчик только учился различать, что означают разные звуки, результат операции потрясал. Владик повторял каждый звук! Если шумела листва на деревьях или дворник подметал двор, малыш говорил: «Ш-ш-ш… » Глухие дети даже со слуховым аппаратом не слышат шипящих звуков, и очень сложно научить таких малышей их произносить. Владик же мог повторить любое слово, хоть и не понимал его значения! Сегодня ребенок понимает все, что ему говорят, и излагает свои мысли.
- В нашем доме живет глухой мальчик, он ходит в специализированный детский сад, общается на языке жестов, — говорит Елена. — Как-то Владик играл с ним и спросил у меня: «Почему мальчик не отвечает на вопросы, всегда молчит?» Я стала объяснять, что он не слышит. Сын удивился: «Как это не слышит?» Тогда я рассказала об операции, о том, что он тоже был глухим, но теперь слышит через электронную систему.
Владик — единственный ребенок у нас в Феодосии, которому сделали кохлеарную имплантацию. Электронное устройство для сына мы должны были приобрести сами. А стоило оно тогда 20 тысяч долларов. Честно говоря, уже смирились с тем, что единственный в семье ребенок нас никогда не услышит, ведь таких денег не было. Когда администрации двух крупных предприятий города согласились оплатить стоимость имплантата, сомневались: не опасно ли это вмешательство? Местные специалисты никогда не занимались с детьми, которым создали искусственный слух, отговаривали нас. В Украине было всего несколько малышей с кохлеарными имплантатами, и нужно было еще время, чтобы увидеть результаты операций.
- Но все же мы рискнули, — продолжает Елена. — Сейчас понимаем, что это был действительно единственный шанс для Владика оказаться в мире слышащих. Нам по сей день звонят из интерната и уговаривают, мол, не мучайте ребенка, ему будет трудно в обычной школе, дети жестокие, а у нас он окажется среди своих. Но ведь глухие ребята общаются с помощью жестов! Когда мы забрали Владика из специализированного садика, нам стоило большого труда отучить его показывать пальцами на то, чего он хочет. Чтобы заставить говорить, притворялись, будто не понимаем его. Первое время сын выдавливал из себя слова со слезами! А оказавшись среди слышащих детей, Владик стал подражать им. Его словарный запас расширяется. Но играя с глухим ребенком, сын замолкает и переходит на язык жестов.
- В развитых странах нет специализированных интернатов, нет «своих» и «чужих», ребенок с любым недостатком занимается в обычной школе, — рассказывает заведующая отделением социальной реабилитации детей с нарушениями слуха и речи центра «СУВАГ», сурдопедагог, учитель-методист высшей категории Нина Шепеленко. — В Украине родители сами делают выбор. Для глухих и слабослышащих детей существуют школы, где они занимаются по специальной программе. А наш центр — альтернатива для тех семей, которые не могут смириться, что ребенок не слышит. Тотально глухих нет. Используя остатки слуха, можно научить любого ребенка разбирать речь со слуховым аппаратом и говорить. Однако это кропотливая работа, требующая ежедневных усилий.
Кохлеарный имплантат более совершенен, чем слуховой аппарат, он позволяет воспринимать все звуки окружающего мира. Но из-за того, что ребенку его вживляют, когда он уже отстает в речевом развитии от сверстников, нужна реабилитация. До шести месяцев и слышащие, и глухие малыши развиваются одинаково. К годику лепет переходит в осознанные слова. А если ребенок не слышит, этого не происходит. Владик три с половиной года не слышал звуков, на момент операции его речевое развитие соответствовало уровню полугодовалого ребенка! Много времени было упущено, ведь до пяти лет в головном мозге формируются межнейронные связи между слуховой и речевой зонами. В этот период ребенок воспринимает и усваивает колоссальные объемы информации, затем мозг утрачивает такие способности.
Наши дети — труженики: их сверстники беззаботно играют, а эти ребята не могут расслабиться. С утра до ночи родные удерживают их внимание на звуках, заставляют вслушиваться, повторять слова и объясняют их значение. На родителях лежит огромная ответственность за успех реабилитации. Не каждый может справиться с этим заданием. Владик с мамой приезжают в Киев несколько раз в год, в течение недели мы ежедневно занимаемся с ребенком. Затем они получают домашнее задание и учатся самостоятельно.
Украинские врачи разработали консервативный метод лечения, позволяющий восстановить слух
Кохлеарная имплантация показана людям, страдающим сенсоневральной глухотой. При этом заболевании в улитке погибают волосковые клетки, которые воспринимают звук и передают его в слуховой нерв. Имплантат состоит из двух частей. Внутренняя — электрод — вживляется в саму улитку, а внешнюю систему, состоящую из речевого процессора, который трансформирует звуки в электрические колебания и передает их, человек может снимать.
- В мире более 60 тысяч человек слышат благодаря имплантатам, — говорит профессор Григорий Тимен. — Среди этих людей чуть больше сотни — жители Украины. Благодаря инициативе директора нашего института профессора Дмитрия Заболотного государство ежегодно выделяет деньги на закупку имплантатов, но пока мы можем делать лишь 20 бесплатных операций в год, а детей, нуждающихся в таком лечении, около 500. Они ожидают своей очереди, но, когда она подойдет, вмешательство будет неэффективным. Поэтому многие, как семья Владика, вынуждены искать спонсоров. Уходит драгоценное время. Ведь в большинстве случаев родители узнают о том, что ребенок глухой, уже с опозданием.
Эти дети могут реагировать на низкочастотные, громкие звуки, воспринимая вибрацию, что и сбивает с толку взрослых. А ведь проблемы со слухом можно заподозрить даже у новорожденного. К сожалению, только в нескольких роддомах Украины есть специальное оборудование. В идеале поставить диагноз тугоухость или глухота нужно до года, тогда же необходимо начинать реабилитацию малыша. Если сделать имплантацию в год, ребенок будет развиваться так же, как слышащие сверстники. В развитых странах детям вживляют имплантаты в оба ушка, для нас же пределом мечтаний пока является односторонняя операция.
- В нашем институте разрабатывались отечественные имплантаты, — продолжает Григорий Тимен. — Больше десяти лет назад нескольким взрослым пациентам, утратившим слух, провели экспериментальные операции. Но из-за отсутствия финансирования работу в этом направлении приостановили. В последние годы мы разработали консервативные методы лечения острой сенсоневральной глухоты, позволяющие восстановить слух 80 процентам больных. Это лечение показано в первые дни болезни. Если время упущено, недуг переходит в хроническую форму. Тогда придется надеть слуховой аппарат, а глухим поможет лишь кохлеарная имплантация.
Причиной сенсоневральной глухоты могут стать вирусная инфекция, травма, нарушение кровообращения. Чтобы не пропустить у маленького ребенка начала болезни, нужно показать его лору, если после перенесенного гриппа или ОРВИ малыш стал переспрашивать, громче разговаривать, увеличивать громкость телевизора. Кстати, в 2007 году украинских отоларингологов выдвинули на Государственную премию за разработку и внедрение эффективных методов диагностики, лечения и профилактики сенсоневральных тугоухости и глухоты.
341Читайте нас у Facebook
